Kolenní kloub je jedním z největších a nejsložitějších. Každý den je vystaven obrovské zátěži, a tak není divu, že čas od času přestane normálně fungovat. Pokud vás bolí kolena, jejich otoky jsou patrné a bolest je téměř konstantní, pak byste se měli rozhodně poradit s lékařem. Tento patologický stav může být signálem vývoje jednoho z onemocnění, které deformuje kloub. Přirozeně se musíte naučit rozlišovat situace, kdy je návštěva lékaře velmi nutná. Nedostatek léčby nebo samoléčby však může vést ke komplikacím.
Stavba kolenního kloubu
Abyste lépe pochopili, proč kolena bolí, musíte porozumět jejich anatomii. Kloub se tedy skládá z femuru, tibie a čéšky. Dvě největší kosti mají každá dva výběžky: vnitřní a vnější kondyly.
Všechny povrchy, které přicházejí do vzájemného kontaktu, jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Díky němu je zajištěna pohyblivost kolenního kloubu a jeho vlastnosti tlumení nárazů. Kolem tohoto kostního spojení je jakési pouzdro, vystlané zevnitř synoviální vrstvou. Je naplněn synoviální tekutinou, která zajišťuje výživu kloubu a zajišťuje jeho pohyblivost.
Kolenní kloub se skládá z více než jen kostí. Všechny jeho prvky jsou spojeny křížovými a kolaterálními vazy, femorálními svaly a šlachami. Kolenní čéška je připojena k dalším prvkům prostřednictvím vlastního vazu. Aby se koleno mohlo pohybovat, je potřeba 6 burz. Výživa a inervace kloubu se provádí prostřednictvím nervů a krevních cév, které se nacházejí v měkkých tkáních obklopujících kloub.
Bolest v kolenním kloubu: příčiny
Pokud vás koleno začne bolet, objeví se otoky, pohyblivost je omezená a nepohodlí je poměrně závažné, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud destruktivní proces již začal, nebude možné koleno úplně vyléčit. Jeho postup však bude možné zastavit nebo zpomalit.
Můžeme tedy identifikovat následující příčiny bolesti v kolenním kloubu:
- gonartróza. Vyskytuje se téměř v 50 % všech případů poškození kloubů. Patologie se vyvíjí velmi dlouho. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří následující: koleno v klidu nebolí, ale pro člověka je obtížné vylézt po schodech, dlouho chodit, dřepovat a vstávat z bobků. Při pohybu pacient slyší křupání v koleni a jeho pohyblivost se snižuje. Postupem času se vlivem opotřebení chrupavky vzdálenost mezi povrchy kostí zmenšuje. V tomto případě se objevují osteofyty, nervy a krevní cévy jsou stlačeny a samotné koleno je deformováno;
- meniskopatie, stejně jako tvorba cysty menisku. Nejčastěji bolí jen jedno koleno. Příčinou patologie může být jediné zranění nebo periodické poškození kloubu. Během exacerbace je bolest akutní, pulzující, ostrá a silná. S tímto onemocněním deformace kloubu nehrozí, ale zánět může postihnout synoviální burzy;
- problémy s krevním oběhem (nekróza). V tomto případě je výživa kolena narušena. Nejčastěji se tento stav projevuje u dospívajících. Právě u nich dochází k příliš rychlému růstu kostí, což poněkud ztěžuje jejich výživu. Pokud je zpočátku bolest v kolenním kloubu poměrně silná, pak po chvíli její intenzita klesá. Bolest je obvykle lokalizována do jednoho bodu a nešíří se do celého kolena. Nepohodlí se může zvýšit v důsledku hypotermie;
- artritida. Jedná se o zánětlivou patologii kolene, kterou lze diagnostikovat u mladých lidí, zejména u žen. V tomto případě koleno velmi bolí, postižená oblast se vyznačuje otokem a kůže zčervená. Bolest se stává výraznější v noci. Koleno bolí i v klidu, při změně počasí. Důvodem vývoje patologie je nadměrná tělesná hmotnost, stáří, slabá imunita;
- burzitida. Jedná se o zánětlivou lézi synoviální burzy kolena. Charakteristickými příznaky patologie jsou zarudnutí kůže v postižené oblasti, otok a snížený rozsah pohybu. Dutiny synoviálních burz jsou vyplněny exsudátem, který obsahuje škodlivé mikroorganismy. Příčinou vývoje patologie je zranění, nadměrná fyzická aktivita. Koleno nejen velmi bolí, člověk rozvine celkovou slabost a malátnost;
- synovitida Zde zánět postihuje synoviální membránu kolenního kloubu. V tomto případě se v oblasti kloubu objeví otoky a pálivá bolest;
- periartróza. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u žen s nadváhou a starších 40 let. Nepohodlí je cítit při lezení po schodech nebo při narovnávání nohou. Patologický proces postihuje šlachy, vazy a svaly a kloubní pouzdro. Bolest je bolestivá, na končetině se objevuje otok;
- chondromatóza. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou malých uzlů chrupavkové tkáně, které se nacházejí ve skořápce kloubního pouzdra. V tomto případě se objevuje dehydratace kloubu, jeho pohyblivost je omezená a při pohybu je slyšet křupavý zvuk. Protože jsou měkké tkáně sevřeny, pacient pociťuje silnou bolest;
- chondromalacie čéšky. Zde chrupavka prochází degenerativními změnami: prostě odumírá. Důvody tohoto patologického stavu jsou běžné: zranění kolena, rysy určitých profesí. Koleno přitom velmi bolí, nepohodlí se při jakémkoli pohybu zvýrazní. V levém nebo pravém koleni je velmi zřetelně slyšet křupání nebo praskání. Člověk prakticky nemůže stát na postižené končetině;
- kostní nádor. Bolest v koleni se objevuje v důsledku růstu novotvaru, který stlačuje měkkou tkáň s nervy a krevními cévami;
- Bakerova cysta. Jedná se o malou kýlu, která se může objevit u mladých lidí a dětí od 3 do 7 let. Je tak malý, že jej nelze vždy při vyšetření diagnostikovat. Nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví a nezpůsobuje nepohodlí. Pokud však roste, může kloub bolet, zejména při ohýbání a rovnání nohy. Pokud je kýla velká, pak se provede operace k jejímu odstranění;
- tendonitida kolenního kloubu. Jedná se o zánět šlach v oblasti kolen, které nemohou normálně plnit své funkce. Téměř každý je náchylný k onemocnění. Bolest je obvykle bolestivá a postižená oblast reaguje na měnící se počasí;
- osteochondritida kolena. Zde se chrupavka odlupuje od kloubního povrchu. Zpočátku není bolest kolene příliš silná, ale postupem času se její intenzita zvyšuje a zánět se připojuje k patologickému procesu;
- Koenigova nemoc. Zde se může část chrupavky oddělit od kosti a pohybovat se v kloubu. Pohyb se stává obtížným a objevuje se mírná bolest. Jak postupuje, je také pozorován otok kolenního kloubu. Léčba patologie u dospělých je obtížnější než u dětí;
- Osgood-Schlatterova patologie. Jedná se o vytvoření bulky v oblasti kolene. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u chlapců, stejně jako u lidí zapojených do sportu. Bolest je ostrá, zesiluje při ohýbání a narovnávání nohy.
Tyto důvody jsou hlavní, ale ne jediné. Proto je nutné zvážit další faktory, které bolest kolena způsobují.
Nemoci jiných orgánů jako příčina bolesti v koleni
Některé patologie, které nesouvisejí s kolenním kloubem, mohou v něm způsobit bolest:
- Fibromyalgie. Nepohodlí je lokalizováno ve svalech a měkkých tkáních, ale může vyzařovat do blízkých kloubů. Zánětlivý proces se nevyvíjí. Kromě bolavé bolesti v kolenním kloubu člověk pociťuje ztuhlost pohybů, únavu, může pociťovat křeče.
- Dysplazie nebo koxartróza kyčelního kloubu. Bolestivý syndrom se v tomto případě rozšiřuje na celou nohu.
- Neuropatie sedacího nervu. Je sevřen obratli lumbosakrální páteře. Silná pulzující bolest může vyzařovat do kyčle a kolena.
Jaké systémové patologie mohou způsobit bolest kolena? Kromě důvodů, které již byly popsány výše, existují další faktory, které přispívají k rozvoji bolesti:
- dna Prezentované onemocnění se vyskytuje v důsledku porušení metabolismu kyseliny močové v těle. Špatně se z ní odstraňuje a mění se v usazeniny soli, které se hromadí v kloubech. V tomto případě může koleno také bolet. Navíc bolest je velmi ostrá, ostrá. Častěji se patologie vyskytuje u mužů, kteří zneužívají alkohol a jedí nesprávně. Kůže v postižené oblasti zčervená a v noci kolenní kloub více bolí. Doba trvání útoku se pohybuje od několika dnů do několika týdnů;
- osteoporóza. Patologie je spojena s nízkou hustotou kostí v důsledku její nesprávné tvorby. Bolest v kolenním kloubu je tupá a bolí a není tak snadné ji odstranit. Kosti s touto patologií jsou vysoce náchylné ke zlomeninám;
- revmatoidní artritidy. Jedná se o systémovou patologii, která se vyznačuje zánětem pojivové tkáně. Začíná svůj aktivní vývoj, když se snižují ochranné funkce těla. Projevuje se jako pocit ztuhlosti, který může člověk pociťovat po dlouhém pobytu v klidu;
- osteomyelitida. Prezentovaná bakteriální patologie způsobuje poměrně silnou bolest vrtné povahy. Kůže v oblasti postiženého kloubu zčervená a nepohodlí se zesílí při jakémkoli pohybu. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že jeho důsledkem je nástup odumírání kostní dřeně;
- infekční nemoci. Jsou charakterizovány bolestí v kolenním kloubu, která mizí po antibiotické léčbě;
- Pagetova nemoc. V tomto případě se kostní tkáň tvoří nesprávně, takže se páteř začíná deformovat. S touto patologií jsou postiženy tubulární kosti, které se následně stávají velmi křehkými. Rozpoznání této nemoci je poměrně obtížné, protože se nemusí objevit příznaky. Jediná věc, která může naznačovat přítomnost patologie, je to, že bolavé koleno bolí v noci a v místě léze je cítit teplo.
Pokud byla bolest kolene způsobena systémovým onemocněním nebo patologií skeletu, není vždy možné se jí úplně zbavit. Léčba však musí probíhat tak, aby se nemoc dále nerozvíjela nebo alespoň zpomalila její průběh.
Trauma jako příčina bolesti
Patologické procesy se v tomto případě mohou vyvinout jak bezprostředně po zranění, tak po nějaké době po něm. Lze rozlišit následující poranění kolenního kloubu:
- Natržení, natržení nebo přetržení kolenních vazů. Tato poranění vedou ke vzniku syndromu „tlačení“ kloubů. Kromě toho člověk pociťuje silnou bolest, vyvíjí se hemartróza kloubu, která se stává nestabilní.
- Zranění. Zde je intenzita bolestivého syndromu nízká. Po zranění nejsou žádné vážné následky. Otoky, stejně jako hematom, většinou samy vymizí po jednom až dvou týdnech.
- Trhlina menisku. Je způsobena silným úderem do přední oblasti kolenního kloubu. Po uplynutí akutního období patologie bolest obvykle obtěžuje pacienta při lezení po schodech, což je poměrně obtížné. V oblasti kolenního kloubu je mírný otok.
- Zlomenina. Objevuje se při pádu z velké výšky nebo při silném nárazu. Bolest je prudká, ostrá, v postiženém místě se objeví otok, kůže zbledne. Oběť se nemůže sama postavit na zraněnou nohu. Během zlomeniny je slyšet křupání a praskání a kost může prorazit kůži.
- Přetržení šlachy. Toto zranění je vzácné, ale vede nejprve k akutní a poté k bolestivé bolesti. Při chůzi se bolest v levém nebo pravém koleni zesiluje.
- Dislokace kolenního kloubu. V tomto případě z něj mohou vycházet některé součásti spoje.
Trauma může způsobit chronická onemocnění.
Většina patologií kolenního kloubu má podobné příznaky, takže může být docela obtížné je rozpoznat. Proto byste neměli samoléčbu, protože byste mohli situaci ještě zhoršit.
Kdo je v ohrožení
Někteří lidé pociťují bolest kolene, křupání a otoky v postižené oblasti častěji než jiní. Riziková skupina zahrnuje osoby, které:
- Přítomnost primárních patologií.
- Genetická predispozice.
- Neustálé sportovní přetěžování kolena.
- Nadměrná tělesná hmotnost.
- Zranění.
- Došlo k operaci kolenního kloubu.
- Nedostatečný rozvoj svalového systému kolenního kloubu.
Navíc ženy, stejně jako starší a starší lidé, jsou náchylnější k onemocněním kolen.
V jakých případech byste se měli poradit s lékařem?
Pokud má člověk pocit, že ho bolí kolena, musí se v tomto případě naléhavě poradit s odborníkem:
- Pacient již více než dva měsíce pociťuje bolestivé bolesti, které mu brání v klidném nočním spánku.
- Pokud má syndrom bolesti vysokou intenzitu, objeví se náhle.
- Při chůzi se v kolenním kloubu ozývá křupání.
- Kolena mě bolí každý den, v určitou dobu a za určitých podmínek.
- Kolenní kloub se čas od času cítí nestabilní.
- Pokud jsou přítomny další patologické příznaky: kožní vyrážka, horečka, zvýšená teplota.
- Objevila se bolestivá bolest, která byla doprovázena deformací kloubů a omezením jejich hybnosti.
- Bolestivý syndrom se stává stálým společníkem člověka.
- Objevily se známky zánětlivého procesu: zvýšila se zarudnutí kůže, otok a místní teplota v postižené oblasti.
Tyto příznaky samy o sobě stačí k rozhodnutí navštívit lékaře. Odložením návštěvy pacient prodlužuje trvání a složitost terapie a také umožňuje další rozvoj patologie.
Typy bolesti
Proč bolí kolena, většina důvodů pro vývoj patologického stavu je již jasná. Ale povaha bolesti může být jiná. Například v závislosti na nemoci, která ji způsobila, může být bolest následující povahy:
- ostrý, ostrý. Je způsobena rupturou menisku nebo vazu, reaktivní artritidou, akutní fází burzitidy;
- tupý, táhnoucí. Může být vyvolána bursitidou nebo synovitidou;
- bolavý. Tento typ bolesti je charakteristický pro artrózu, gonartrózu;
- pulsující. Člověk to cítí, když je meniskus zraněn nebo v důsledku poškození deformující artrózou;
- hořící. Je charakteristický pro skřípnutí sedacího nervu, stejně jako kostní tuberkulózu;
- bodnutí. Je to způsobeno cystou burzy. A bodavá bolest je charakteristická pro osteoporózu, staré poranění menisků;
- vrtání. Je způsobena osteomyelitidou;
- periodické. Objevuje se, když se u pacienta rozvine zánět šlach nebo svalů;
- natáčení. Je to způsobeno sevřením nervových zakončení.
Diagnostika patologie a první pomoc
Mnoho lidí si stěžuje, že je bolí kolena, ale nevědí, co dělat. Když ale cítíte bolest a křupání v kolenním kloubu, je nutné podstoupit vyšetření a zahájit léčbu.
Diagnostika zahrnuje použití následujících postupů:
- Laboratorní vyšetření krve a moči.
- Biochemický krevní test.
- Punkce kostní dřeně a synoviální tekutiny.
- Nátěry na přítomnost bakteriální mikroflóry.
- Artroskopie. Tento postup se používá jako diagnóza i jako léčba bolesti v kloubu. Je to snadné a nevyžaduje dlouhou rehabilitační dobu.
- Radiografie.
- MRI nebo CT.
- Ultrazvuk.
- Denzitometrie.
Bolest kolen: první pomoc
Pokud člověk pociťuje bolestivou nebo svíravou bolest v noze v oblasti kolene, musí se nejprve ujistit, že končetina je v klidu. Léčba doma zahrnuje užívání léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků.
Bolest můžete zmírnit pomocí studeného obkladu. Chlad se používá jako metoda úlevy od bolesti, když je příčinou bolesti zranění. Končetina je znehybněna a umístěna na kopci. Když jsou v oblasti artikulace rány, měly by být ošetřeny antiseptikem. Tato opatření nepředstavují úplnou léčbu. Měly by se užívat pouze před návštěvou lékaře.
Bolest kolen: léčba drogami
Co tedy dělat, když uslyšíte křupavý zvuk v kloubu a cítíte silné nepohodlí? Nejprve musíte zjistit, proč se tyto příznaky objevují. Jednou z fází terapie je medikamentózní léčba. Takže při bolesti v kolenním kloubu můžete rychle zmírnit závažné příznaky pomocí následujících léků:
- antibiotika (když je nepohodlí způsobeno virovou infekcí);
- nesteroidní protizánětlivé léky.
Některé patologie je třeba léčit chirurgicky. Pokud je v dutině kolenního kloubu tekutina, musí být odstraněna. Cysta může být také léčena chirurgicky nebo blokádou glukokortikosteroidů.
Pokud klouby bolí kvůli zranění, pak je v některých případech nutné kosti znovu vyrovnat. Na postižený kloub se aplikuje těsný obvaz, ortéza a dokonce náplast. Končetinu musíte léčit nejen prášky. Často je pacientovi předepsáno nosit nebo používat speciální ortopedická zařízení, aby bylo možné odstranit zátěž z kolena.
Systémové patologie musí být léčeny komplexně. Bolest kolena v těchto případech musí být léčena imunosupresivy, protizánětlivými léky a glukokortikosteroidy. K odstranění příznaků gonartrózy se používají injekce léků do kloubu a chondroprotektory.
Terapeutická gymnastika a masáže
Pokud při vstávání bolí kolenní kloub, je slyšet křupavý zvuk a nepohodlí vás obtěžuje i v noci, fyzické cvičení a masáže vám pomohou zbavit se ztuhlosti a zmírnit bolest.
V tomto případě by měla být gymnastika provedena, pokud osoba nemá příliš velké bolesti a se svolením lékaře. Všechna cvičení se provádějí pomalu. Neměly by být prováděny žádné náhlé pohyby. Pokud vás hodně bolí kolena, pak musíte přejít na co nejjednodušší cvičení. Zátěž lze týdně zvyšovat.
V poloze vleže nebo vsedě můžete provádět flexi a extenzi končetin, střídat poloviční otáčky, přitahovat kolena k žaludku, unášet nohy do stran. Po dokončení sady cvičení si musíte odpočinout a poté přejít k masáži. Tento postup je také velmi účinný pro zmírnění bolesti.
Můžete si bolavá kolena hníst a třít sami, ale bude lepší, když to udělá odborník. Abyste se zbavili většiny příznaků, musíte provést kurz masážních procedur, z nichž jedno sezení netrvá déle než 20 minut. Vnitřní a vnější povrchy jsou třeny, stejně jako boční povrchy, a tlak je vyvíjen na čéšku. Při procedurách je třeba dbát na to, aby člověk neměl bolesti.
Jak léčit kolenní klouby doma?
Křupání v kolenou, stejně jako bolest, která se objevuje v noci, je nepříjemný jev. Proč se tyto příznaky objevují, je již známo. Nejen léky lze však zmírnit bolest a obnovit normální funkčnost kloubu. To lze provést doma pomocí lidových prostředků.
Není možné rychle se zbavit patologie. Takto musíte koleno ošetřovat alespoň dva měsíce. Kromě toho musíte najít skutečně účinné produkty, které mají dobré recenze.
Následující recepty mohou být užitečné:
- Do půl litru vroucí vody byste měli přidat 2 velké lžíce mochna, poté ji musíte nechat vařit. Výrobek byste měli pít dvakrát denně, 100 ml. Odvar z mochyně si můžete na noc přikládat na bolavé koleno jako obklad.
- Odvar z ovsa pomůže zbavit se bolesti. K jeho přípravě je třeba vzít litr vody a sklenici obilí. Směs se vaří a poté se nechá přes noc vyluhovat. Musíte vypít 2 sklenice tekutiny denně a rozdělit ji na několik částí. Ošetření kloubů tímto způsobem trvá 2 týdny.
- Chcete-li zmírnit nepohodlí a zlepšit krevní oběh v postižené oblasti, můžete použít obklad z nastrouhaných brambor a křenu, odebraných ve stejných poměrech. Pomůže vám rychle se zbavit bolesti. Přiložte obklad na bolavé koleno a přikryjte čistým hadříkem. Po 15 minutách by se měl smýt. Ke zmírnění nepříjemných příznaků stačí pouze 10 procedur.
- Dobré recenze má i hořčičný obklad aplikovaný na noc na bolavou nohu. Pro jeho přípravu vezměte lžíci hořčice a smíchejte ji se stejným množstvím medu a sody. Do rána obklad pomůže zmírnit těžké nepohodlí.
- Pokud vás bolí kolenní klouby, můžete použít tinkturu z feferonky na potírání. Půllitrová sklenice by měla být naplněna nakrájenou paprikou a poté nalijte alkohol až na samý vrchol nádoby. Produkt musíte infuzovat týden.
Koleno si můžete masírovat sami doma.
Pokud již víte, proč se nepříjemné pocity objevily, můžete vybrat vhodné tradiční metody terapie, které vám pomohou zmírnit je. Ale než to uděláte, měli byste se poradit se svým lékařem.
Prevence patologie
Aby vaše kolenní klouby zůstaly zdravé a dobře fungovaly po dlouhou dobu, musíte dodržovat jednoduchá doporučení lékařů:
- Snižte zatížení kloubu.
- Je racionální kombinovat odpočinek a práci.
- Včas léčit jakékoli infekční onemocnění v těle.
- Vyvarujte se podchlazení končetin.
- Po 35 letech je vhodné začít užívat chondroprotektory.
- Při sportování je nutné chránit klouby chrániči kolen – speciálními ortopedickými pomůckami pro fixaci kloubu.
- Je důležité normalizovat svou váhu.
- Výživa hraje důležitou roli ve zdraví kostry. Je lepší omezit konzumaci živočišných nasycených tuků, bílého pečiva a sladkostí. Do jídelníčku byste měli zařadit více vlákniny, rostlinných olejů, zeleniny a ovoce. Správná výživa pomůže nejen zmírnit nepohodlí, ale také zlepší funkčnost kloubů.